Врослий ніготь: чому виникає, як лікувати і коли йти до подолога

Незручний крок у тісному взутті — і за кілька днів палець починає пульсувати, а край нігтя ніби вгризається в шкіру. Спочатку здається, що ситуація мине сама собою, але саме в цей момент врослий ніготь (оніхокриптоз) найчастіше запускає запалення. Добра новина: якщо діяти на цьому етапі, операції можна уникнути в переважній більшості випадків.

Найпоширеніша причина вростання — звичка підстригати нігті занадто коротко й по дузі, як на руках, коли кут, що залишається по краях, вгризається в м'який валик шкіри. Друга типова причина — тісне взуття з гострим носком або високим підйомом. Третій винуватець — генетика: у деяких людей нігтьова пластина від природи ширша або більш вигнута, тому ризик вростання вищий незалежно від якості догляду. Додатково ситуацію погіршують травми, грибкові ураження та надмірна вологість — наприклад, після тривалого перебування у вологому взутті чи в басейні.

На ранній стадії палець трохи болить під час натискання, а шкіра біля краю нігтя червоніє та набрякає. Якщо нічого не змінити, запалення розвивається послідовно: спочатку з'являється набряк, потім у ранку потрапляє бактеріальна інфекція, починається нагноєння з пульсуючим болем, а на пізній стадії шкіра навколо нігтя розростається в так звану грануляційну тканину («дике м'ясо»).

Якщо почервоніння лише з'явилося і гною ще немає, можна спробувати домашній догляд. Розпарюйте ногу в теплій воді п'ять-сім хвилин — це розм'якшує шкіру та знімає напругу. Після цього обережно піднімайте врослий край невеликим шматочком вощеної зубної нитки, підкладаючи його між нігтем і шкірою, щоб край почав рости над валиком. На ніч можна нанести антисептичну мазь і накрити палець стерильною пов'язкою. Важливо: не намагайтеся самостійно вирізати врослий кут ножицями чи лезом, не проколюйте гній без стерильних інструментів, не носіть тісне взуття «поки не загоїться» і не ігноруйте біль при діабеті чи порушенні кровообігу.

До подолога чи хірурга варто звернутися, якщо за кілька днів домашнього догляду стало гірше: з'явився гній, палець опух настільки, що важко носити звичайне взуття, або біль заважає нормально ходити. Особливо обережними мають бути люди з діабетом чи проблемами кровообігу в ногах — у них навіть невелике запалення здатне розвиватися швидше та серйозніше.

Сучасна подологія пропонує делікатні методи лікування. Найпоширеніший підхід — часткове видалення врослого краю нігтя під місцевою анестезією, що займає близько пів години, а вже наступного дня більшість пацієнтів можуть повернутися до звичного взуття. При хронічному вростанні фахівець може запропонувати ортоніксію — корекцію брекет-системою, тонкою пластиною або дротом, який поступово вирівнює форму нігтьової пластини без операції. В окремих випадках застосовують лазерну обробку зони росту нігтя, а при постійних рецидивах — часткову матриксектомію, яка звужує нігтьову пластину.

«У більшості випадків пацієнти звертаються вже на стадії запалення, хоча на ранньому етапі проблему часто можна вирішити менш травматичними методами. Найчастіше ми застосовуємо часткову резекцію врослого краю нігтя або ортоніксію, якщо ситуація дозволяє уникнути хірургічного втручання. Після процедури людина зазвичай повертається до звичного способу життя вже наступного дня, а повне загоєння займає від двох до чотирьох тижнів залежно від складності випадку та дотримання рекомендацій щодо догляду», — говорить лікар-подолог Вікторія Сміла.

Для профілактики повторного вростання варто дотримуватися кількох простих правил: підстригайте нігті прямо, без округлення по кутах, залишаючи край трохи довшим за кінчик пальця; обирайте взуття з достатнім простором для пальців, особливо для тренувань і тривалих прогулянок; після душу чи басейну добре просушуйте шкіру між пальцями; раз на кілька місяців робіть апаратний педикюр у майстра, який знає, як правильно працювати з формою нігтя.

Врослий ніготь — це майже завжди наслідок звички, а не вирок на все життя. Правильна техніка підстригання та зручне взуття допомагають вирішити проблему більшості людей ще до того, як вона встигає загостритися. А якщо запалення вже почалося, швидше й безпечніше вчасно звернутися до подолога, ніж намагатися впоратися самостійно.